اختلال خواب در کودک اوتیسم چگونه است؟

مشکلات خواب در کودکان مبتلا به اوتیسم نسبت به کودکان عادی، بسیار شایع تر است. مقاومت قبل از خواب، اضطراب، تاخیر در شروع خواب و خواب آلودگی در طول روز ممکن است با علائم اصلی مرتبط باشد. مساله اختلال خواب در کودکان اوتیسم، بیش از نخوابیدن ساده است. اختلال خواب در کودک اوتیسم مشکلات بسیار جدی تری مرتبط است. یک مطالعه جدید روی کودکان مبتلا به اوتیسم نشان می‌دهد که افرادی که خواب کمتری دارند، نسبت به کودکانی که خواب بهتری دارند، نه تنها علائم اوتیسم بیشتری دارند بلکه از نظر هوشی نیز در سطح پایین تری قرار دارند.

این قضیه بسیار مهم است زیرا بر اساس تخمین‌ها، اختلال خواب 50 تا 80 درصد از کودکان اوتیسم را تحت تأثیر قرار می‌دهد. آنها تقریباً دو تا سه برابر بیشتر از هم سن و سالان در حال رشد خود از بی‌خوابی رنج می‌برند. اختلال خواب در کودکان باعث می شود کودکان در به خواب رفتن یا خواب ماندن با مشکل دست و پنجه نرم کنند.

ارزیابی اختلال خواب در اوتیسم باید در روتین ویزیت های اختلال طیف اوتیسم گنجانده شود و در طول مداخله، آموزش بهداشت خواب به اندازه درمان عوامل بیولوژیکی، اهمیت دارد.

رابطه بین خواب و اختلال خواب کودکان اوتیسمی

حداقل نیمی از کودکان مبتلا به اوتیسم برای به خواب رفتن یا ماندن در خواب تلاش می کنند، و نظرسنجی های والدین نشان می دهد که این رقم ممکن است از 80 درصد فراتر رود. برای کودکان معمولی، این ارقام از 1 تا 16 درصد متغیر است.

مطالعه ای که در مرکز خواب و نوروبیولوژی صورت گرفت، نشان می دهد مشکلات خواب در کودکان مبتلا به اوتیسم منجر به مشکلات رفتاری و یادگیری شدیدتر در طول روز می شود. کودکانی که ساعت‌های کمتری می‌خوابیدند، مشکلات اجتماعی شدیدتری داشتند، عمدتاً در روابط با همسالان مشکل داشتند. حتی زمانی که محققان سن و هوش را در نظر گرفتند، این نظریه صحیح بود. اختلال خواب در کودک اوتیسم با موارد بیشتری از رفتارهای چالش برانگیز مانند اختلال بیش فعالی، افسردگی و اختلال وسواس فکری- جبری مرتبط بود.

اختلال خواب با اختلالات رفتاری در میان کودکان مبتلا به اوتیسم نیز مرتبط است. نکته قابل توجه، بیداری های شبانه قوی ترین ارتباط را با مشکلات رفتاری در طول روز، حتی پس از کنترل اثرات سن و جنس، داشتند.

اختلال خواب کودکان اوتیسمی با بزرگتر شدن آنها ناپدید نمی شوند، هرچند احتمال بهبودی وجود دارد. در واقع، بزرگسالان مبتلا به اوتیسم ممکن است نسبت به بزرگسالان عصبی با مشکلاتی مانند بی خوابی و راه رفتن در خواب مشکل بیشتری داشته باشند.

یکی از از دلایل بروز اختلال در خواب کودک ، استفاده ی بیش از اندازه از وسایل الکترونیکی مانند تلفن همراه و یا بازی های رایانه ای است. منع و یا محدود کردن استفاده از این وسایل، احتمال بروز اختلال خواب کودک را به طرز چشمگیری کاهش می دهد. مقاله کامل این موضوع را می توانید در این مقاله بخوانید: اختلال در خواب کودکان

دلایل بروز اختلال خواب در اوتیسم

با علائم بی شمار اختلال طیف اوتیسم، دلیل اصلی بروز اختلال خواب در اوتیسم دقیقا مشخص نیست. چندین نظریه در این مورد وجود دارد، هرچند از نظر علمی تایید نشده اند. این نظریه ها عبارتند از:

• ژنتیک: ممکن از علل ژنتیکی اوتیسم، بر توانایی افراد مبتلا به اوتیسم در به خواب رفتن، خواب ماندن و سرحال بیدار ماندن تأثیر بگذارد.
• مسائل حسگری: اکثر افراد مبتلا به اوتیسم نسبت به ورودی های حسی بیش از حد واکنش نشان می دهند. شاید چون نمی‌توانند به راحتی مانع صداها و احساساتی که خواب و استراحتشان را مختل می کنند، شوند.
• کمبود ملاتونین: برخی از مطالعات نشان می دهد که افراد مبتلا به اوتیسم نسبت به افراد عصبی، ملاتونین کمتری در شب تولید می کنند (هورمون مربوط به خواب).
• بیماری جسمی یا روانی: علاوه بر چالش‌های مرتبط با خواب، بسیاری از افراد مبتلا به اوتیسم دارای بیماری‌های جسمی و روانی دیگری هستند که ممکن است بر خواب تأثیر بگذارد. آپنه خواب، رفلاکس اسید معده، اختلالات تشنج، اختلال وسواس فکری-اجباری، اختلال بیش فعالی و اضطراب می توانند خوابیدن را دشوار کنند.

بسیاری از راه حل های مقابله با اختلال خواب در کودک اوتیسم، مشابه راه های مقابله اختلال خواب کودکان عادی است. بنابراین والدین می توانند در صورت تمایل از آنها استفاده کنند و اگر نتیجه دلخواه کسب نشد به پزشک مراجعه کنند.