علت نابینایی کودک چیست؟

علت نابینایی کودک در دوران کودکی به دلایل زیادی مانند شرایط ژنتیکی تعیین شده که جزو دلایل نابینایی مادرزادی در کودک است گرفته تا کمبود ریزمغذی ها مانند ویتامین A و بروز موقعیت های عفونت زا مانند سرخک، چشم نوزاد، سرخجه تا شرایطی که نیاز به درمان جراحی تخصصی دارند مانند آب مروارید، گلوکوم و رتینوپاتی کودکی، بستگی دارد.

فراوانی و علت نابینایی کودکان در بخش‌های مختلف جهان بسیار متفاوت است. عوامل تغذیه‌ای و عفونت‌ها در کشورهای در حال توسعه شایع‌تر است، در حالی که عوامل ارثی، بیماری‌های رشدی و پیامدهای نارسی در کشورهایی که استانداردهای زندگی و خدمات بهداشتی بهتری دارند، رایج تر هستند. بسیاری از بیماری های چشمی که می توانند علت نابینایی در کودکان شوند، قابل پیشگیری یا درمان هستند.

در صورت درمان فوری،می توان مانع نابینایی کودکان و تاریکی دنیای آنها برای کل عمرشان، شد. نابینایی در کودکان ناتوانی ای است که بر یادگیری و آموزش، فرصت های شغلی و پتانسیل درآمد در زندگی آینده آنها تأثیر می گذارد، اغلب کاملاً قابل اجتناب است. برای خواندن این راهکارهای درمانی در وولک، کلیک کنید: نابینایی کودکان

دلایل نابینا شدن نوزادان

بیش از یک میلیون کودک در آسیا و آفریقا نابینا وجود دارد که شایع ترین علت نابینایی در کودکان که قابل اجتناب نیز است، عمدتاً به دلیل کمبود ویتامین A است که منجر به زخم قرنیه می شود. در آفریقا، زخم قرنیه که منجر به زخم قرنیه می شود، اغلب با عفونت سرخک همراه است و در آسیا اسهال شدید ممکن است به کمبود حاد ویتامین A منجر شود که علت نابینایی کودکان می شود. سایر دلایل نابینا شدن نوزادان از طریق زخم قرنیه عبارتند از ورم ملتحمه نوزاد (افتالمی نوزادی)، عفونت هرپس سیمپلکس و استفاده از داروهای مضر سنتی برای چشم هستند. تمامی این دلایل نابینایی در کودکان قابل پیشگیری یا درمان هستند.

در بسیاری از کشورهای در حال توسعه عفونت سرخک و کمبود ویتامین A به خوبی کنترل می شود و در این کشورها آب مروارید مادرزادی و تکاملی اهمیت نسبی پیدا می کند. آب مروارید یکی از دلایل نابینایی کودکان است که با درمان برطرف می شود.

در بسیاری از کشورهای سطح متوسط، به ویژه در آمریکای جنوبی و اروپای شرقی، خدمات برای نوزادان نارس بهبود یافته است، در نتیجه در بسیاری از این کشورها، رتینوپاتی نارس تنها شایع ترین علت نابینایی کودک است. این یک وضعیت بالقوه قابل پیشگیری است که می تواند به طور موثر درمان شود.

در کشورهای صنعتی، عوامل ژنتیکی ارثی که باعث ایجاد آب مروارید و دیستروفی شبکیه می شوند، از اصلی ترین علت نابینایی در کودکان و همچنین پیامدهای زایمان زودرس هستند. در کشورهای صنعتی اکثریت کودکان به دلیل شرایط اجتناب ناپذیر، نابینا می شوند.

با توجه به این آمار می توان به این نتیجه رسید که تفاوت‌های منطقه‌ای و عوامل اجتماعی و اقتصادی، در شیوع و علت نابینایی کودک تاثیر گذار هستند.

استراتژی های مقابله با اصلی ترین دلایل نابینایی در کودکان

راهبردهای مختلفی جهت مقابله با اصلی ترین دلایل نابینایی در کودکان از دوران کودکی و از دست دادن بینایی ناشی از آن ایجاد شده است. بهتر است بسیاری از استراتژی های مراقبت از چشم به سمت روش های بهداشت عمومی هدایت شوند؛ زیرا بهداشت عمومی یکی از عوامل پیچیده  و علت وقوع و شدت اکثر اختلالات بینایی است. در ادامه به بررسی اصلی ترین علت نابینایی کودک می پردازیم.

راهکارهای پیشگیری از بروز نابینایی دوران کودکی باید به امکان مداخله در هر سه سطح پیشگیری بپردازد:

• پیشگیری اولیه – پیشگیری از بروز بیماری در یک جمعیت.
• پیشگیری ثانویه – پیشگیری از عوارض تهدید کننده بینایی و کاهش بینایی پس از ظهور بیماری.
• پیشگیری سوم – به حداقل رساندن ناتوانی بینایی ناشی از بیماری یا آسیب قبلی.

ایمن سازی به وسیله واکسن، یکی دیگر از راهبردهای پیشگیرانه اولیه است که می تواند در برابر بیماری های عفونی همراه با عوارض اختلال نابینایی، یعنی سرخک و سرخجه استفاده شود.

از آنجایی که می توان زنان باردار را در مورد سوزاک غربالگری کرد، مراقبت های مناسب قبل از زایمان یک استراتژی مفید برای پیشگیری اولیه از ورم ملتحمه در نوزاد محسوب می شود. این بیماری آمیزشی، یکی از دلایل نابینایی مادرزادی در کودک به شمار می رود.

بهبود تغذیه یک استراتژی ارزشمند برای پیشگیری از انواع اختلالات است. در رابطه با بیماری های بینایی در کودکان، به دریافت منظم ویتامین A اشاره دارد که ممکن است از طریق استفاده بهتر از منابع محلی و احتمالاً از طریق غنی سازی برخی مواد غذایی یا مکمل های غذایی با کپسول های ویتامین A حاصل شود.

آموزش به عنوان یک استراتژی پیشگیرانه ممکن است شامل آموزش عمومی از طریق رسانه های جمعی، برای افزایش آگاهی عمومی در مورد بیماری های نابینا و پیشگیری از آنها در کودکان، یا آموزش بهداشتی خاص تر در مورد بیماری های بومی محلی یا با هدف گروه های در معرض خطر خاص یا مخاطبان هدف باشد. به عنوان مثال می توان به آموزش عمومی در مورد سرخک برای بهبود پوشش ایمن سازی، یا آموزش ویژه برای مادران در مورد از شیر گرفتن غذاها یا خطرات احتمالی شیوه های سنتی اشاره کرد. یکی دیگر از نمونه های اخیر، معرفی روش های بازاریابی اجتماعی برای ترویج تغذیه بهتر است.

مشاوره ژنتیک یک استراتژی مقابله با علت نابینایی کودک و روش پیشگیرانه اولیه برابر اختلالات ژنتیکی است. این استراتژی در بسیاری از کشورها به طور گسترده ای مورد توجه قرار گرفته است، اما با توجه به منابع مورد نیاز و مسائل پیچیده اجتماعی و فرهنگی، تاکنون در مقیاس وسیع اجرا نشده است.