روش های کاهش تب طولانی در کودکان

وجود تب طولانی درکودکان و نوزادان همیشه والدین را نگران می کند. تب طولانی در کودکان نشان می دهد که چیزی غیرعادی در بدن در حال وقوع است. در واقع هیچ ارتباط دقیقی بین شدت بیماری و درجه تب وجود ندارد.

یک عفونت خفیف ممکن است باعث تب طولانی بچه ها شود، در حالی که یک بیماری جدی ممکن است تب خفیف ایجاد کند. تب طولانی کودکان باعث می شود بدن با عفونت مبارزه کند.

برخی محافل پزشکی فکر می کنند که کاهش سریع تب کودکان، مبارزه با عفونت را کاهش می دهد. در نوزادان با وضعیت عمومی خوب، تب ممکن است فوراً درمان نشود. با این حال، در نوزادان مبتلا به بیماری های قلبی و ریوی، مراجعه به پزشک ضروری است زیرا تب طولانی کودک باعث افزایش ضربان قلب و تنفس می شود.

نشانه تب طولانی کودک چیست؟

تب طبیعی در نوزادان و کودکان 36.4 درجه سانتیگراد است. اگر تب کمتر از 14 روز طول بکشد حاد و اگر بیش از 14 روز ادامه داشته باشد به عنوان تب طولانی در کودک محسوب می شود. تب با منشا ناشناخته نیز وجود دارد.

بیماری های دستگاه تنفسی و گوارشی ناشی از ویروس ها

این بیماری در اثر عفونت گوش میانی، ذات الریه و عفونت مجاری ادرار ایجاد می شود.

تب طولانی کودکان تازه متولد شده ممکن است به دلیل میکروب های مادر باشد. کودکان تازه متولد شده در برابر تب و عفونت آسیب پذیر هستند. زیرا سیستم ایمنی آنها هنوز توسعه نیافته است. بنابراین تب طولانی در کودکان تازه متولد شده باید همیشه جدی گرفته شود.

علل اصلی تب طولانی در کودک عبارتند از:

هپاتیت

سینوزیت

عفونت های ریه

بیماری سل

آبسه در شکم

عفونت های دستگاه گوارش ناشی از باکتری ها و انگل ها

عفونت های استخوانی مانند استئومیلیت

سرطان ها

عفونت های قلبی مانند اندوکاردیت

علل تب طولانی در کودکان به غیر از عفونت:

بیماری کاوازاکی

مسمومیت ها

گرمازدگی

کم آبی بدن شامل خشکی دهان، از دست دادن اشک، بی قراری شدید، کاهش ادرار است.

عوارض جانبی واکسن

تب طولانی درکودکان با علت نامشخص، به خصوص اگر همراه با درد شکمی باشد، نشان دهنده بیماری FMF است.

دندان درآوردن باعث تب بالای 38 درجه سانتی گراد نمی شود.

تب طولانی بچه ها را چگونه باید اندازه گرفت؟

وجود تب طولانی در کودکان بدون اندازه گیری دما با دماسنج هم علائمی را نشان می دهد. اینها علائمی مانند بی قراری، ناتوانی در خوابیدن، دمای پیشانی و بدن و قرمزی گونه ها هستند. با این حال، قبل از مشورت با پزشک برای تب طولانی کودک، اندازه گیری دمای مناسب در خانه ضروری است. دقیق ترین روش اندازه گیری دما رکتوم است که دمای واقعی بدن را نشان می دهد.

اگر علائم زیر را همراه با تب طولانی در کودکان دیدید، بسیار مراقب باشید!

تب در کودکان زیر 3 ماه

بی حالی و ضعف در نوزاد

وضعیت عمومی بد

مشکل در تنفس

خونریزی های خالدار روی پوست

تب با گریه های تمام نشدنی

سردرد، حرکات بی معنی در کودکان

علائم تشنگی مانند از دست دادن اشک، کم ادراری و خشکی دهان در صورت وجود این علائم و مشاهده تب طولانی کودک خود بدون وقفه به پزشک مراجعه کنید.

کودکانی که وضعیت عمومی خوبی دارند و علائم دیگری از بیماری را نشان نمی دهند، در صورت مشاهده تب طولانی در کودک بیش از 5 روز باید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

چه آزمایشاتی در تب طولانی کودک بالای 3 سال تجویز می شود؟

اگر کودک بیش از 3 سال سن دارد، حال عمومی او خوب است، علائم بیماری جدی وجود ندارد و اگر عفونت دستگاه تنفسی فوقانی یا اسهال خفیف داشته باشد، ممکن است آزمایش انجام نشود. اگر تب طولانی در کودک با توجه به وضعیت بیمار کاهش نیابد، پزشک ممکن است آنالیز خون، ادرار و مدفوع را انجام دهد.

چه آزمایشاتی در تب طولانی کودکان زیر 3 سال تجویز می شود؟

کودکان زیر 1 ماه در بیمارستان بستری می شوند و در صورت مشاهده تب طولانی در کودکان معاینه می شوند. بر روی این کودکان می توان خون، آزمایش ادرار، آزمایش کشت، اشعه ایکس ریه و آزمایش آب کمر (پنکسیون کمر) را انجام داد.

علاوه بر آزمایش خون و ادرار، کشت ادرار برای کودکان بین 1 تا 3 ماهگی انجام می شود. در صورت وجود اسهال، کشت مدفوع ممکن است درخواست شود. بستری شدن در بیمارستان به وضعیت عمومی و تغذیه و تب طولانی کودک بستگی دارد.

در صورت وجود تب طولانی در کودکان بیش از 14 روز چه کنیم؟

در صورت وجود تب طولانی در کودکان بیش از 14 روز باید آزمایش و بررسی انجام شود. رایج ترین آزمایش ها هموگرام، CRP، رسوب گذاری، کشت، آنالیز مدفوع و آزمایش های سرولوژیکی است که عفونت را در خون نشان می دهد.

در تب طولانی کودکان با منشا ناشناخته، شمارش کامل خون، CRP، رسوب، کشت خون و ادرار، اشعه ایکس قفسه سینه، آزمایش عملکرد کبد و کلیه، HIV، هپاتیت و آزمایش ppd ممکن است درخواست شود.

چگونه تب طولانی بچه ها را کاهش دهیم؟

لباس های ضخیم را از تن کودکان در بیاورید. اطمینان حاصل  کنید که او آرام است زیرا گریه تب طولانی کودک را به تاخیر می اندازد. برای جلوگیری از تب طولانی در کودکان مقدار زیادی مایعات یا شیر به کودک خود بدهید. پارچه مرطوبی را روی پیشانی، مچ دست و کشاله ران او بگذارید و این پارچه را مرتب عوض کنید.

اگر تب کودک قطع نشد، دوش آب گرم گرفته شود. شستشو با آب سرد توصیه نمی شود زیرا باعث افزایش تب طولانی بچه ها می شود. برای کاهش تب هرگز نباید از سرکه و الکل استفاده کرد. حفظ دمای اتاق بین 21-22 درجه مفید است.

اگر تب طولانی در کودکان قطع نشد چه کنیم؟

اگر با این اقدامات تب طولانی در کودک قطع نشد می توان از داروهای تب بر استفاده کرد. داروهای تب بر بیماری را درمان نمی کنند، فقط تب طولانی در کودکان را کنترل می کنند. دو گروه از داروهای تب بر معمولا در کودکان استفاده می شود:

استامینوفن: خوراکی یا شیاف

ایبوپروفن: از راه خوراکی

انتخاب اول استامینوفن است. ایبوپروفن اگر با معده خالی و به مدت طولانی استفاده شود معده را تحریک می کند. این داروها با نسخه یا بدون نسخه در دسترس هستند. پزشک دوز دارو را با توجه به وزن نوزاد تعیین می کند. اگر به مقدار کم مصرف شوند تب طولانی در کودکان را کاهش نمی دهند، اگر به مقدار زیاد داده شوند اثر سمی روی کبد دارند.